Sjukpenning är en socialförsäkringsförmån som baseras på den försäkrades sjukpenninggrundande inkomst (SGI). SGI är den årliga inkomst som den försäkrade kan antas komma att tills vidare få för eget arbete. SGI:n bestäms i samband med att en försäkrad begär en förmån som beräknas på SGI eller när det annars behövs för handläggningen av ett ärende. Detta framgår av 26 kap. 2 § socialförsäkringsbalken.
En SGI kan skyddas i vissa situationer vilket innebär att den försäkrade får behålla sin SGI trots att han eller hon inte längre har någon inkomst av arbete. För en försäkrad som helt eller delvis saknar anställning och som har skyddat sin SGI ska SGI:n räknas om årligen med ledning av konsumentprisindex (KPI-omräkning). En sådan omräkning får inte leda till att SGI:n sänks. Detta framgår av 26 kap. 28–31 §§ socialförsäkringsbalken.
Målet gällde en försäkrad som saknade anställning och som hade beviljats sjukpenning i september 2021. I samband med det hade Försäkringskassan fastställt hennes SGI till ett visst belopp. Bedömningen utgick ifrån att hon hade skyddat sin SGI från en tidigare anställning. I samband med att Försäkringskassan per den 1 mars 2023 skulle göra en KPI-omräkning av SGI:n, uppmärksammade myndigheten att den tidigare bedömningen att SGI:n var skyddad var fel. Försäkringskassan bestämde därför med stöd av 26 kap. 2 § socialförsäkringsbalken hennes SGI till 0 kr fr.o.m. den 1 mars 2023.
Den fråga som Högsta förvaltningsdomstolen hade att ta ställning till var om det funnits förutsättningar för Försäkringskassan att i samband med KPI-omräkningen med stöd av 26 kap. 2 § socialförsäkringsbalken fastställa en ny lägre SGI för den försäkrade.
Högsta förvaltningsdomstolen konstaterade att tröskeln för att Försäkringskassan på eget initiativ ska vara skyldig att fastställa en SGI enligt 26 kap. 2 § är låg och att en grundläggande förutsättning för att bestämmelsen om omräkning enligt 26 kap. 31 § ska vara tillämplig är att det finns en SGI som är skyddad. Om det i samband i ett omräkningsärende framkommer att den försäkrades SGI inte är skyddad eller fastställd till ett felaktigt belopp ska Försäkringskassan därför fastställa en ny SGI enligt 26 kap. 2 §.
Högsta förvaltningsdomstolen bedömde därmed att det varit korrekt av Försäkringskassan att fastställa den försäkrades SGI till 0 kronor i samband med omräkningen enligt 26 kap. 31 §.